Использование исследования ПЭТ/МРТ в неврологии

1.    Когнитивные расстройства и нейродегенеративные заболевания

18F-ФДГ - оценка регионального метаболизма глюкозы в ткани головного мозга, что может указывать на ухудшение нейронных функций, присущих конкретным видам деменции

18F-Florbetapir / 18F-Florbetaben / 18F-flutemetamol / 11C-PIB - визуализация депозитов β-амилоида в головном мозге взрослых пациентов с когнитивными нарушениями, которым поставлен предположительный диагноз болезнь Альцгеймера (AD) или диагностирована другая болезнь,  следствием которой является ухудшение когнитивных способностей.
Полученный в результате проведения исследования отрицательный результат определит наличие очень небольшого числа нейритных бляшек или их отсутствие, что не характерно для AD и уменьшает вероятность AD как причину когнитивных нарушений обследуемого пациента.
Наличие бета-амилоидных депозитов в сером веществе можно наблюдать как у пожилых пациентов, у которых не наблюдается симптомов заболевания, так и в случае деменции, являющейся результатом определенных нейродегенеративных заболеваний (болезнь Альцгеймера, деменция с тельцами Леви, деменция при болезни Паркинсона).

2.    Опухоли мозга

18F-FET, 11C-metionina (визуализация транспорта аминокислот)
18F-FLT (визуализация клеточной пролиферации)
18F-MISO (маркер гипоксии)
18F-ФДГ – обнаружение повышенного накопления ФГД ухудшает прогноз, характерно для слабо дифференцированных злокачественных опухолей высокого класса
- диагностика первичных опухолей и метастатических новообразований
- подозрение на рецидив после лечения первичных опухолей
- планирование лучевой терапии первичных и метастатических опухолей
- планирование биопсии опухоли головного мозга с целью определения наиболее активной части новообразования
- дифференциация некротических масс с остальной частью опухоли, в том числе после операции, лучевой терапии

3.    Эпилепсия

18F-FDG – локализация очага эпилепсии, особенно в случаях лекарственно устойчивой эпилепсии, в том числе с целью планирования хирургического лечения
Исследование основывается на свойстве гиперметаболичности очага в иктальной фазе (пароксизмальных состояниях), либо области сниженного метаболизма глюкозы в межприступной фазе.

4.    Болезнь Паркинсона, хорея Гентингтнона

18F-ФДГ – оценка регионального метаболизма глюкозы в тканях мозга, с помощью которого можно исследовать активность мозга и выявить дисфункции нейронов

18F-DOPA – оценка дофаминергической передачи (функции терминалей нейронов) в стриатуме и черной субстанции

5.    Ишемический инсульт, нарушения мозгового кровообращения

15O-H2O – радиофармацевтический препарат, дающий возможность визуализации кровотока в мозге
18F-FDG – оценка регионального метаболизма глюкозы в тканях мозга, с помощью которой можно исследовать его активность

6.    Психиатрия

18F-FDG – оценка регионального метаболизма глюкозы в тканях мозга, с помощью которой можно исследовать его активность

Визуализация нейротрансмиссии, в том числе дофаминергической и серотонинергической, с использованием специфических радиофармацевтических препаратов (11C-раклоприда,  18F-DOPA, антагонистов рецепторов 5-НТ(1А), 5-НТ(1B), 5-HT(2A) и 5-HT(4) и др.) нашла широкое применение в исследованиях, направленных на изучение депрессии, биполярного расстройства и шизофрении.